根據(jù)《關(guān)于報送2024年法治建設(shè)工作報告的通知》要求，我局認真對照《2024年臨夏州依法治州工作要點》（臨州法委〔2024〕7號）確定的具體任務(wù)，對本部門法治建設(shè)工作進行了深入自查和全面梳理，現(xiàn)將2024年法治建設(shè)工作完成情況匯報如下。
?一、工作完成情況及成效?
（一）全面貫徹落實黨的二十大和二十屆二中全會精神，認真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想
1.深入宣傳學(xué)習(xí)黨的二十大和二十屆二中全會精神。將學(xué)習(xí)黨的二十大和二十屆二中全會精神作為重點內(nèi)容列入（黨組）理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)，制定系統(tǒng)學(xué)習(xí)計劃，列出專題進行研討。全面準確學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的二十大和二十屆二中全會精神，堅持知行合一，貫徹落實好黨的二十大和二十屆二中全會作出的重大決策部署。
2.認真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想。深入開展學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育，全面深刻領(lǐng)會習(xí)近平法治思想的核心要義，將習(xí)近平總書記關(guān)于全面依法治國的重要講話和指示批示作為重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，并不折不扣地貫徹落實到各項工作中，推動醫(yī)保法治建設(shè)工作開創(chuàng)新局面、起步新征程。
???（二）持續(xù)強化黨對全面依法治州的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
1.全面履行黨政主要負責人推進法治建設(shè)第一責任人職責。及時研究解決法治政府建設(shè)中的重大問題，帶頭部署推動，協(xié)調(diào)督辦，推動法治政府建設(shè)整體水平全面提升。全面落實法治政府建設(shè)工作制度，并將法治建設(shè)責任履行情況作為領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部年度述職重要內(nèi)容，嚴格執(zhí)行法治政府建設(shè)年度報告制度，按時向社會公開。
2.單位黨委（黨組）主要負責同志始終站在忠誠擁護“兩個確立”，堅決做到“兩個維護”的政治高度，貫徹落實黨中央關(guān)于全面依法治國的重大決策部署,省委關(guān)于全面依法治省、州委關(guān)于全面依法治州的工作安排，充分發(fā)揮黨組在法治建設(shè)中的領(lǐng)導(dǎo)作用,定期聽取有關(guān)工作匯報,及時研究解決有關(guān)重大問題,將法治建設(shè)納入單位發(fā)展總體規(guī)劃和黨組年度工作計劃,與經(jīng)濟社會發(fā)展同部署、同推進、同督促、同考核。
（三）持續(xù)發(fā)揮法治服務(wù)保障全州工作大局的重要作用
1.深化“放管服”改革優(yōu)化營商環(huán)境。對照醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項，對工作流程進行精簡優(yōu)化，對所有政務(wù)服務(wù)事項逐項編制辦事指南，明確設(shè)定依據(jù)、受理條件、所需材料、辦理流程等內(nèi)容，并充分利用微信、電話、紙質(zhì)宣傳彩頁等多種渠道向社會公開，著力實現(xiàn)“群眾辦事不求人、最多只跑一次路”的目標。
2.全面落實“兩輕一免”工作。根據(jù)臨夏州醫(yī)療保障系統(tǒng)“兩輕一免”清單，對照行政處罰事項，認真梳理認領(lǐng)行政處罰情形，明確適用條件，堅持以人為本，引導(dǎo)行政執(zhí)法人員柔性執(zhí)法。同時嚴格落實醫(yī)保統(tǒng)一制定的行政裁量權(quán)基準，減少執(zhí)法的隨意性，確保柔性執(zhí)法發(fā)揮警示與教育的作用，實現(xiàn)法律“權(quán)威力度”和執(zhí)法“人性溫度”的高度融合。
（四）持續(xù)推進法治政府建設(shè)
1.落實規(guī)范性文件審查機制。根據(jù)發(fā)布規(guī)范性文件規(guī)定，我局從文件規(guī)劃、起草、審查、審議、公布、存檔、清理等各個環(huán)節(jié)進行進一步規(guī)范，形成了完整的行政規(guī)范性文件制定審查機制。將涉及行政管理方面的文件，由相關(guān)科室提出意見，經(jīng)局務(wù)會議研究后及時提請州政府法治辦審核，定期組織對文件進行清理，保持連續(xù)性和穩(wěn)定性。
2.嚴格落實重大行政決策程序規(guī)定。認真貫徹執(zhí)行國務(wù)院《重大行政決策程序暫行條例》、《甘肅省人民政府重大行政決策程序規(guī)定》、《臨夏州人民政府重大行政決策程序規(guī)定》和《局黨組議事規(guī)則》，切實規(guī)范重大行政決策程序，提高決策質(zhì)量和效率，嚴格執(zhí)行決策責任倒查和終身追究制度。強化行政決策合法性審查剛性約束，聘請法律顧問參與行政決策合法性審查工作。
3.全面推進三項制度落實工作。嚴格履行局黨組推進醫(yī)保系統(tǒng)法治建設(shè)主體職責，定期研究依法行政工作，嚴格落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。經(jīng)局黨組會議研究，成立了由單位主要負責人任“主任”，相關(guān)科室負責人為“成員”的“臨夏州醫(yī)療保障局案件評審委員會”，并下設(shè)辦公室，由專人負責辦公室日常工作和案件法制審核。
4.建設(shè)高效法治實施體系，深入推進嚴格執(zhí)法、公正司法、全民守法。一是強化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。接受外部監(jiān)督，人大建議、政協(xié)提案答復(fù)率達到100%；接受社會監(jiān)督，完善群眾舉報制度，公開舉報投訴電話，信訪按期辦結(jié)率100%。高度重視相關(guān)輿情線索動向，建立舉報獎勵機制、公開曝光典型案例辦理程序，建立工作臺賬，加大查處力度，嚴格按照法定時限要求查辦舉報線索。二是完善行政執(zhí)法機制。貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，重視執(zhí)法能力建設(shè)，聘請專業(yè)法律顧問，對執(zhí)法過程及處理結(jié)果出具法律意見書，保障了執(zhí)法程序的合規(guī)性，適用法律的正確性。三是健全完善綜合監(jiān)管機制。借助部門職能優(yōu)勢，構(gòu)建基金監(jiān)管安全防線。會同州紀委建立了行紀銜接機制；會同州公安局建立了行刑銜接機制；與公安和衛(wèi)健部門成立了州級打擊欺詐騙保專項整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組及聯(lián)合工作專班。同時定期召開衛(wèi)健、公安、紀委等部門聯(lián)席會議，進一步推進了部門間信息共享和互聯(lián)互通，發(fā)揮了部門合力促進綜合監(jiān)管。
（五）持續(xù)實化法治社會建設(shè)措施
深入開展法治宣傳教育。貫徹實施州委、州政府“八五”普法規(guī)劃和州人大常委會《關(guān)于開展第八個五年法治宣傳教育的決議》，組織開展形式多樣的宣傳。在“民法典”宣傳月，開展了“美好生活?民法典相伴”的主題宣傳活動。將民法典學(xué)習(xí)列入局黨委（黨組）理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容、會前學(xué)法內(nèi)容。深入推進國家安全法治宣傳教育，進行領(lǐng)導(dǎo)干部保密知識學(xué)習(xí)，深入推進黨內(nèi)法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳。加強憲法宣傳，開展好“12?4”國家憲法日暨憲法宣傳周活動。
? ??二、工作亮點特色
在工作中堅持標本兼治，基金監(jiān)管有力有效，安全底線更加牢固，既通過日常巡查、飛行檢查、重點抽查、聯(lián)合部門督查及時發(fā)現(xiàn)查處違規(guī)問題，收到治標的效果；又通過創(chuàng)新協(xié)議管理，完善社會監(jiān)督，堵塞監(jiān)管漏洞，運用信息化智能監(jiān)管等措施，建立健全基金監(jiān)管長效機制，達到治本的目的。截止10月底，全州定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率達到100%，形成了對欺詐騙保行為及時發(fā)現(xiàn)、露頭就打的高壓態(tài)勢，有力震懾了違法違規(guī)行為，有力保障我州醫(yī)保基金安全運行。同時，持續(xù)深化專項行動，通過整合工作力量，深入開展“四個”專項行動，不斷拓寬對醫(yī)保領(lǐng)域違紀違法違規(guī)行為的打擊深度和廣度，持續(xù)整治群眾身邊不正之風和腐敗問題。
三、存在的問題
一是行政執(zhí)法隊伍建設(shè)還需加強。各級醫(yī)保部門（除臨夏市外）未配置醫(yī)保基金監(jiān)管專職機構(gòu)，醫(yī)保基金專職監(jiān)管人員偏少，兼職現(xiàn)象普遍，導(dǎo)致執(zhí)法力量明顯薄弱。執(zhí)法人員案卷制作水平有待提高，調(diào)查詢問筆錄質(zhì)量還需提高。
??????二是法制宣傳的力度不夠，由于醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)的隱蔽性，廣大人民群眾對于醫(yī)保領(lǐng)域的違法違規(guī)行為了解較少，對于違法違規(guī)行為認識不夠。
四、下一步工作打算
（一）加強培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員辦案能力。加大對行政執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，提高執(zhí)法人員對法律、法規(guī)和規(guī)章條文的理解和運用能力、對行政違法行為的調(diào)查取證和分析判斷能力、對行政執(zhí)法文書的制作運用能力等技能。
? ?（二）創(chuàng)新方法，多種方式相結(jié)合，提高普法宣傳的實效性。創(chuàng)新方法，提高普法宣傳的實效性。通過創(chuàng)新宣傳方式，以傳統(tǒng)媒體與新媒體相結(jié)合、線上線下同頻共振的宣傳矩陣，增強普法形式的針對性、時效性，推動形成全社會共同關(guān)注、支持、參與的基金監(jiān)管良好氛圍。
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? ? 附：2024年法治建設(shè)工作報告.pdf
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 臨夏州醫(yī)療保障局
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2024年12月23日
